L’autorité

Dans ce métier, il y a des cas auxquels on s’accroche plus que les autres.

C'est le cas de Flip, une chienne hospitalisée depuis plusieurs semaines pour une leptospirose sévère. Les ASV la soignent matin, midi et soir. Elles la surveillent, la nourrissent, la nettoient, l’accompagnent. Avec l’envie que ça marche. Avec l’envie d’y croire jusqu’au bout.

Mais malgré tous les traitements mis en place, Flip continue de décliner.

Et quand on passe ses journées auprès d’un patient, on repère vite que quelque chose ne va pas. On voit des choses que les bilans sanguins ne disent pas. Alors une question commence à monter : est-ce qu’on est encore en train de l’aider ? Ou est-ce qu’on va trop loin ?

Mais comment oser poser cette question quand la vétérinaire en charge est compétente, expérimentée, respectée ? Quand on se dit qu’après tout… on n’est « que » ASV.

Alors on hésite. On attend. On espère que quelqu’un d’autre le dira.

Sauf que parfois, personne ne dit rien.

C’est exactement ce que je questionne dans ce nouvel épisode de TOUTOURISK, à travers l’histoire de Flip et de l’équipe qui la soigne. Un récit inspiré d’histoires vraies, sur le gradient d’autorité, sur ces mots qu’on n’ose pas dire, et sur ce qui peut se jouer pour un patient quand la parole ne circule plus vraiment dans une équipe.

Flip, une sale leptospirose et une équipe engagée

Derrière l’histoire : quand l'autorité nous fait taire

Quand on parle de gradient d’autorité, on imagine facilement un supérieur autoritaire, une équipe qui a peur de parler ou quelqu’un qui « ne veut rien entendre ».

Mais le silence ne naît pas toujours de la peur.

Parfois, il vient justement de la confiance que l’on accorde à l’autre. De son expérience. De ses compétences. De l’admiration qu’on lui porte.

On doute alors davantage de son propre jugement : elle sait sûrement mieux que moi. Elle a probablement vu quelque chose que je n’ai pas compris. Qui suis-je pour remettre sa décision en question ?

C’est cela, le gradient d’autorité : lorsque la différence de statut, d’expérience ou d’expertise devient suffisamment importante pour rendre plus difficile le fait de questionner une décision, d’exprimer un doute ou de signaler quelque chose qui nous inquiète.

Et en santé, ce silence peut avoir des conséquences très lourdes pour les patients.

Ce qu’on retient de l’épisode

Bien s'entendre en équipe ne suffit pas à garantir que toutes les informations circulent.

Une ASV qui passe plusieurs heures auprès d’un animal ne possède pas les mêmes informations que le vétérinaire qui interprète ses examens. Son regard n’est pas moins important : il est différent.

La sécurité repose justement sur la capacité à mettre ces regards en commun.

Créer une équipe dans laquelle chacun peut dire « quelque chose me gêne », poser une question ou remettre une décision en discussion, ce n’est donc pas remettre en cause les compétences des uns ou des autres. C’est ajouter une chance supplémentaire de voir ce que quelqu’un, seul, aurait pu manquer.